试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒
- 多项选择题1.该患者目前考虑什么疾病的可能性最大?
A、左侧拇趾感染
B、左侧拇趾骨折
C、左侧拇趾异物创伤
D、痛风
E、类风湿性关节炎
F、风湿性关节炎
G、丹毒
- D
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- 多项选择题2.对于该患者的诊断,价值最大的是?
A、血常规
B、血沉
C、拇趾X光片
D、拇趾MR
E、血尿酸
F、类风湿因子
G、C反应蛋白
H、咽拭子培养链球菌
- E
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- 多项选择题3.痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致?
A、糖代谢异常
B、脂质代谢异常
C、蛋白代谢异常
D、嘌呤代谢异常
E、嘧啶代谢异常
F、卟啉代谢异常
G、含氮物质排泄异常
H、尿酸排泄异常
- D,H
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- 多项选择题4.高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风?
A、只要有高尿酸血症就可以称为痛风
B、尿酸盐结晶沉积
C、肾功能受损
D、关节炎
E、肾结石
F、肾病综合征
G、尿尿酸升高
H、糖代谢异常
- B,D,E
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- 多项选择题5.对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?
A、有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
B、急性关节炎通常是痛风的首发症状
C、痛风发作通常在凌晨
D、痛风发作最常见的部位是肘关节
E、关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
F、可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
G、只有原发性痛风,没有继发性痛风
H、只有继发性痛风,没有原发性痛风
- A,B,E,F
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- 多项选择题6.痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)?
A、Roth斑
B、Osler结节
C、Janeway损害
D、痛风石
E、晨僵
F、睑结膜瘀点
G、迁移性脓肿
H、心瓣膜出现赘生物
- D
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- 多项选择题7.急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种(或哪几种)药物?
A、螺内酯
B、氨苯蝶啶
C、秋水仙碱
D、吲哚美辛
E、泼尼松
F、ACTH
G、环孢素A
H、CTX
- C,D,E,F
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- 多项选择题8.痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施?
A、适当减少水的摄入
B、严禁饮酒
C、适当服用噻嗪类利尿剂
D、适当服用碳酸氢钠
E、服用别嘌呤醇
F、服用秋水仙碱
G、服用泼尼松
H、服用环孢素A
- B,D,E
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