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单项选择题男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为 ( )

A、双侧肾上腺增生

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异位ACTH综合征

E、原发性醛固酮增多症

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