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单项选择题患者，男性, 54岁。1年前因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。近3个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查体: 血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。患者发生低血糖症的最可能原因是（ ）

A、自主神经功能紊乱

B、营养不良

C、胃大部切除术后

D、胰岛素瘤

E、低血容量休克

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