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[材料题] 病历摘要：患者男性，77岁，夜尿增多2年，3次/晚，一直长期服用保列治。现常规体检发现PSA升高，40mg/L，直肠指诊前列腺未扪及硬结。
多项选择题1.根据以上资料可以确诊什么病？

A、良性前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、良性前列腺增生伴发前列腺癌

E、以上都是

F、以上都不是

  • F

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多项选择题2.哪一项检查能明确诊断？

A、经直肠超声

B、盆腔CT

C、盆腔MRI

D、前列腺穿刺活检

E、游离PSA

F、游离PSA与总PSA的比值

G、同位素骨扫描

  • D

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多项选择题3.术前应做哪些检查？ 提示：经直肠超声提示前列腺外腺区有低回声区，大小约1cm，前列腺体积48ml。MRI提示前列腺左侧边源可见数个结节，但前列腺包膜未见破坏，盆腔未见转移淋巴结。前列腺穿刺活检报告为前列腺腺癌，Gleason评分8分。病人自觉体质良好，可步行上4楼。病人女儿是儿科医生，强烈要求做根治性前列腺切除。

A、胸片

B、心电图

C、血压

D、肺通气功能

E、心功能测定

F、同位素骨扫描

G、压力-流率测定

H、静态尿道压力描记

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.可选择的治疗方案是？

A、耻骨上根治性前列腺切除

B、耻骨后根治性前列腺切除

C、经会阴根治性前列腺切除

D、腹腔镜根治性前列腺切除

E、放疗

F、化疗

G、双侧睾丸切除术

H、抗雄激素治疗

  • E,G

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多项选择题5.你会采取哪种治疗方案？ 提示：病人及家属自觉身体条件良好，坚持行根治性前列腺切除术。

A、耻骨上根治性前列腺切除

B、耻骨后根治性前列腺切除

C、经会阴根治性前列腺切除

D、腹腔镜根治性前列腺切除

E、不做根治性前列腺切除术

  • E

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多项选择题6.对接受根治性前列腺切除病人的年龄要求一般是？

A、68岁以下

B、70岁以下

C、72岁以下

D、74岁以下

E、76岁以下

F、78岁以下

G、预期寿命＞10年

H、预期寿命＞12年

I、预期寿命＞8年

  • G

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多项选择题7.长期服用保列治会对血PSA浓度产生什么影响？

A、升高1倍

B、升高2倍

C、降低1/2

D、降低1/3

E、不变

  • C

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多项选择题8.下列哪些是根治性前列腺切除术的指证？

A、血清PSA＞20μg/L

B、血清PSA＞40μg/L

C、血清PSA＜20μg/L

D、血清PSA＜40μg/L

E、分期在TNM以下的前列腺前列腺癌

F、局限性前列腺癌

G、预期寿命＞10年

H、预期寿命5～10年

  • F,G

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