试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者男性,30岁,尿频1年,伴射血性精液3次。无尿痛,无肉眼血尿,无尿道滴白,无排尿费力。多次尿液分析示白细胞和红细胞略增多,亚硝酸盐阴性。体检:双侧睾丸附睾大小正常,无压痛,未扪及硬结。双侧精索光滑。
- 多项选择题1.哪种疾病的可能性最大?
A、慢性前列腺炎
B、细菌性膀胱炎
C、附睾炎
D、精囊癌
E、膀胱结石
F、泌尿生殖系结核
G、膀胱过度活动症
H、间质性膀胱炎
- F
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- 多项选择题2.哪些关于本例结核菌素试验阳性的描述是错误的? 提示:患者行结核菌素试验呈阳性反应。
A、尿频症状是结核引起的
B、提示应该开始抗结核药物治疗
C、患者曾感染过结核
D、本患者做结核菌素试验无任何临床价值
E、排除了泌尿生殖系结核
F、血精是结核引起的
G、尿频症状是普通细菌感染引起,而血精是由结核导致
H、以上都错
- A,B,D,E,F,G,H
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- 多项选择题3.哪些有关尿结核杆菌培养的描述是错误的? 提示:拟做尿结核杆菌培养。
A、取晨尿标本
B、可以取任何时候的尿标本
C、需连续培养2次
D、需间断或连续培养2次
E、需连续培养3次
F、需间断或连续培养3次
G、需连续培养4次
H、需间断或连续培养4次
I、需连续培养5次
J、需间断或连续培养5次
- B,C,D,F,H,J
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- 多项选择题4.尿沉淀渣涂片抗酸杆菌阳性提示可能哪些感染? 提示:本例尿沉淀渣涂片抗酸杆菌阳性。
A、结核杆菌
B、葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、包皮垢杆菌
E、枯草杆菌
F、克雷伯杆菌
G、大肠杆菌
- A,D,E
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- 多项选择题5.为明确诊断,必需做哪些检查?
A、直肠指诊
B、血沉
C、胸片
D、腰椎平片
E、静脉尿路造影
F、双肾CT
G、泌尿系B超
H、精囊超声或CT
I、膀胱镜检+活检
J、双肾MRI
- A,B,C,D,E,H
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- 多项选择题6.哪些检查不能确诊泌尿系结核?
A、直肠指诊
B、血沉
C、胸片
D、腰椎平片
E、静脉尿路造影
F、双肾CT
G、泌尿系B超
H、精囊超声或CT
I、膀胱镜检+活检
J、双肾MRI
- A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
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- 多项选择题7.哪个治疗方案最恰当? 提示:直肠指诊、血沉、胸片、腰椎平片的结果均正常。精囊超声提示双侧精囊轻度炎性改变。静脉尿路造影提示右肾右输尿管不显影,右肾区可见钙化;左肾左输尿管未见异常。
A、保守治疗
B、右肾切除术
C、抗结核药物治疗6个月后复查再定手术方案
D、右肾大部分切除术
E、右肾病灶清除术
F、右肾造瘘术
- B
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- 多项选择题8.术前抗结核治疗时间需多长? 提示:本例拟行右肾切除术。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
- B,C,D,E
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