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结核病学(共用题干单选题4)

2019章节练习
150.00分49题
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[材料题] 1、患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。
单项选择题1>.常用有效的化疗方案为

A、CAP

B、MVP

C、EP

D、VIP

E、TP

单项选择题2>.其头面部浮肿可能是

A、静脉血栓形成

B、纵隔气肿

C、心衰

D、上腔静脉阻塞综合征

E、肾病综合征

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[材料题] 2、男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
单项选择题1>.从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

A、胸腔积液量大

B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张

C、压迫性肺不张

D、肺门阴影增深

E、侧位片主动脉窗模糊

单项选择题2>.本例最有价值的定位诊断技术是

A、胸部CT扫描

B、彩色超声显像

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

单项选择题3>.本例最有价值的组织学定性诊断技术是

A、纤支镜检查和活检

B、胸膜活检

C、痰脱落细胞检查

D、癌标志物检查

E、胸腔镜检查

单项选择题4>.患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是

A、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B、先治疗胸水,待胸水消失后争取手术

C、先作全身化疗,再手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗

E、完全失去手术指征

单项选择题5>.有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于

A、肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强

B、胸水增长速度和压迫症状

C、原发病灶是否得到控制

D、有无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

单项选择题6>.【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是

A、患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

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[材料题] 3、男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,夜间重,查体颜面、颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。
单项选择题1>.诊断可能为

A、冠心病心衰

B、冠心病心绞痛

C、左自发性气胸

D、左结核性胸膜炎

E、左癌性胸膜炎

单项选择题2>.继续做哪项检查以明确诊断

A、胸CT

B、胸水脱落细胞检查

C、心电图心功能检查

D、腋下淋巴结病理检查

E、胸水抗酸杆菌涂片

单项选择题3>.采取哪项措施缓解病人呼吸困难

A、静脉注射快速利尿剂

B、缓慢静脉注射西地兰

C、静脉注射激素类药物

D、胸穿减压

E、合理吸氧

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