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结核病学(共用题干单选题2)

2019章节练习
150.00分45题
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[材料题] 1、患者男,72岁。肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。
单项选择题1>.该患者可能发生了何种并发症

A、休克

B、气胸

C、窒息

D、呼吸衰竭

E、肺栓塞

单项选择题2>.抢救最关键的措施是

A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

B、立即输血、输液、注射止血剂

C、立即进行人工呼吸

D、立即胸穿抽气

E、立即采取体位引流,气管切开或抽吸

单项选择题3>.该患者如需要输血,应依据

A、血红蛋白测定

B、血压

C、脉搏

D、咯血量

E、呼吸频率

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[材料题] 2、女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。
单项选择题1>.诊断首先考虑

A、SLE肺部表现

B、浸润型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、支气管肺癌

E、结节病

单项选择题2>.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

A、阳性表示结核感染

B、强阳性可支持结核诊断

C、阴性可排除结核病

D、弱阳性提示卡介苗交叉反应

E、免疫抑制者诊断价值受影响

单项选择题3>.下列检查哪项对诊断最有意义

A、血沉

B、痰细菌培养

C、痰抗酸杆菌检查

D、血培养

E、纤维支气管镜

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[材料题] 3、男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。
单项选择题1>.最可能的致病菌是

A、支原体为主

B、病毒

C、厌氧菌为主

D、真菌为主

E、大肠杆菌

单项选择题2>.最可能的诊断是

A、急性肺脓肿

B、肺炎球菌肺炎

C、克雷白杆菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

单项选择题3>.根据你的诊断,上述病人的治疗方案应为

A、青霉素80万单位肌肉注射,Q6h,退热后3天停药

B、选用庆大霉素控制感染,退热后争取及早手术

C、选用链霉素、利福平、异烟肼强化治疗

D、可用多黏菌素治疗

E、青霉素200~1000万单位/天,静脉滴注4~6周,症状减轻后减半,维持至少2周

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