试题详情
[材料题] 患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。
单项选择题1.该患儿的最可能的诊断是

A、原发型肺结核伴低蛋白腹水

B、化脓性腹膜炎

C、腹腔内肿瘤

D、蛔虫性腹膜炎

E、以上都不是

  • E
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单项选择题2.最需做的辅助检查是

A、胸部X线片或胸部CT

B、PPD检查

C、腹水常规检查

D、血清结核抗体测定

E、腹部B超

  • C
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单项选择题3.如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于

A、渗出性结核性腹膜炎

B、粘连性结核性腹膜炎

C、干酪溃疡性结核性腹膜炎

D、肿瘤样结核性腹膜炎

E、出血坏死性结核性腹膜炎

  • A
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单项选择题4.最佳处理方案是

A、反复抽腹水+青霉素治疗

B、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗

C、适当抽腹水+抗结核治疗

D、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗

E、对症处理加抗感染和抗结核治疗

  • C
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单项选择题5.肠结核最佳检查手段是

A、反复痰涂片

B、腹部X线片或CT

C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查

D、大便培养

E、大便涂片找抗酸杆菌

  • C
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