试题详情
[材料题] 患者男性，48岁。头痛2个月，近1个月来出现走路不稳，视力下降伴呕吐。近2天头疼剧烈，强迫头位，眼底视乳头水肿，右侧肢体共济失调。头颅CT，见右侧小脑内低密度占位，双侧脑室扩张，有间质性水肿；MRI见右小脑内约4cm大小囊性占位，周边水肿明显，囊壁不规则强化，第四脑室受压移动明显，小脑扁桃体向下位移，达寰椎水平。
多项选择题1.可能的疾病是

A、脑脓肿

B、表皮样囊肿

C、室管膜瘤

D、转移瘤

E、髓母细胞瘤

F、星形细胞瘤

G、胶质母细胞瘤

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多项选择题2.可行的处理措施是

A、应用呋塞米（速尿）

B、侧脑室钻孔外引流术，暂时缓解颅内压后再尽快手术

C、静脉滴注甘露醇

D、病变穿刺术

E、择期手术、病灶切除

F、行颅后窝减压术

G、急诊手术，病灶切除

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多项选择题3.提示该患者行侧脑室钻孔外引流术，术后10分钟患者出现昏迷, 去脑强直发作，双眼下视。此时患者出现了

A、大脑镰疝

B、小脑幕裂孔下疝

C、小脑幕裂孔上疝

D、脑中心疝

E、枕骨大孔疝

F、蝶骨嵴疝

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多项选择题4.此时脑疝压迫的是

A、桥脑

B、动眼神经

C、中脑背盖

D、四叠体

E、延髓

F、大脑大静脉

G、大脑后动脉

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多项选择题5.对该患者应紧急处理的是

A、物理降温

B、气管切开

C、紧急行颅后窝减压、病变切除术

D、紧急行颅后窝减压术

E、双侧颞额部减压术

F、快速静滴甘露醇

G、冬眠治疗

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