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[材料题] 患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
多项选择题1.最适合的治疗方案是

A、切开复位内固定

B、切开复位外固定

C、闭合复位石膏外固定

D、跟骨牵引后二期手术内固定

E、患肢抬高

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多项选择题2.踝关节骨折的手术适应证是

A、闭合复位失败

B、开放性骨折脱位

C、下胫腓联合分离

D、垂直压缩性骨折

E、骨折累及关节面负重区

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多项选择题3.远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有

A、口服镇痛药物

B、改变生活习惯，减少负重

C、关节融合术

D、踝关节置换术

E、局部封闭治疗

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