妇女保健（案例分析题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 132.00分 | 24题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、孕妇，30岁，孕3产0，孕33
。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
- 多项选择题1>.根据病史，首先考虑的诊断是
A、先兆早产
B、宫颈息肉
C、宫颈炎
D、晚期流产
E、胎盘早剥
F、前置胎盘
- 多项选择题2>.主要的辅助检查是
A、X线拍片
B、阴道检查
C、肛查
D、A超
E、核素扫描定位
F、CT检查
G、充盈膀胱下的B超检查
H、血常规、凝血三项
- 多项选择题3>.住院后阴道流血量明显减少，此时的处理正确的是
A、缩宫素静滴引产
B、行人工破膜引产
C、继续期待治疗
D、经腹羊水测胎儿成熟度
E、行前列腺素类药物引产
F、立即行剖宫手术
G、期待治疗到36周，各项指标说明胎已成熟时，可适时终止妊娠
H、36周以后主动结束妊娠的围产儿结局明显好于期待到36周以上自然临产者
- 多项选择题4>.入院后B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖子宫内口，产科检查正常，该患者的诊断首先考虑
A、部分性前置胎盘
B、中央性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、正常胎盘位置
E、胎盘前置状态
F、目前不做前置胎盘诊断
- [材料题] 2、女，27岁，孕2产0，因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常，末次月经9月26日．9月30日晚10点开始腹痛，以下腹为主，呈持续性渐加重，伴肛门坠胀。查T38℃，P108次／分，下腹压痛，有反跳痛及肌紧张，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈中度糜烂，举痛明显，子宫前位，大小正常，活动欠佳，双附件区压痛，未扪及包块，后穹隆较饱满。
- 多项选择题1>.该患者首先需要做的辅助检查有
A、超声
B、血常规
C、后穹隆穿刺
D、血HCG
E、尿HCG
F、血CA
- 多项选择题2>.血常规提示：WBC 13×10
/L，中性粒细胞80%，考虑可能的诊断是。 A、急性盆腔炎
B、宫外孕
C、宫颈炎
D、阑尾炎
E、黄体破裂
- 多项选择题3>.提示：患者半年来与男友同居，平时白带多，时呈脓性，否认经期性交史，近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要
A、宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B、诊断性刮宫送检
C、血常规白细胞分类计数
D、后穹隆穿刺
E、B超检查
- 多项选择题4>.此患者入院处理下列哪些项正确
A、半卧位
B、补液纠酸
C、请外科会诊
D、抗感染治疗
E、剖腹探查
- [材料题] 3、 28岁孕妇，孕2产0，孕34周，出现双下肢水肿，休息后不能缓解，现停经36周，有头痛，无恶心、呕吐及视物不清史。检查：血压164/108mmHg，双下肢水肿(++)，尿常规示尿蛋白(++)~(+++)，管型红细胞1~2个/HP，白细胞2～5个/HP，无管型，产科检查：胎先露头，胎心率142次／分。眼底检查：小动脉与小静脉比例为1:2，视网膜水肿，心电图正常。
- 多项选择题1>.应考虑的诊断是
A、慢性高血压合并重度子痫前期
B、重度子痫前期
C、慢性肾炎合并妊娠
D、肾盂肾炎合并妊娠
E、妊娠合并高血压疾病
F、轻度子痫前期
- 多项选择题2>.对该患者的治疗方案是
A、应用硫酸镁20～25g／日静脉滴注解痉挛
B、降压
C、利尿药物
D、镇静药物
E、扩充血容量
F、低盐饮食
G、平卧位
- 多项选择题3>.入院后该孕妇的处理方案为
A、立即剖宫产
B、立即行人工破膜引产术
C、静脉滴注缩宫素引产
D、应用前列腺素栓引产
E、控制症状24～48小时终止妊娠
F、控制症状至孕37周后处理
- 多项选择题4>.引起妊娠高血压疾病的高危因素是
A、经产妇多见
B、孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C、多胎妊娠
D、营养不良
E、低社会经济状况
F、慢性高血压病史
G、妊娠高血压病史及家族史
- 多项选择题5>.引起妊娠高血压疾病可能的病因是
A、免疫机制
B、胎盘浅着床
C、血管内皮细胞受损
D、胰岛素抵抗
E、遗传因子
F、营养缺乏
G、多次人流刮宫史
H、生殖道感染
- 多项选择题6>.可在妊娠中期预测妊娠高血压，阳性者密切随访方法有
A、平均动脉压：当MAP≥85mmHg，有发生子痫前期的倾向
B、平均动脉压：当MAP≥90mmHg，有发生子痫前期的倾向
C、翻身试验：若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示有发生子痫前期的倾向
D、仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg，提示有子痫前期的可能
E、尿钙测定：若≤0.04（尿钙/Cr的比值）有预测价值
F、血细胞比容≥0.35，有预测价值
G、全血黏度>3.6，血浆黏度>1.6有预测价值
- 多项选择题7>.在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义
A、尿酸
B、尿肌酐
C、血糖
D、GPT
E、血K
、Na、Cl
F、血E/C比值
G、血胆固醇水平
- 多项选择题8>.孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理，胎动减少，NST为无反应型，胎儿生物物理评分为5分，下列哪项处理正确
A、立即剖宫产结束妊娠
B、次日复查NST
C、测血E
、尿E/C比值D、吸氧观察
E、立即行OCT检查
F、立即行羊膜腔穿刺术