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[材料题] 女,37岁,因停经32周,胎动消失9小时,阴道少量流血2小时入院。孕4个月左右自觉胎动。9小时前无明显诱因突然出现持续性剧烈下腹痛且逐渐加重,自觉胎动消失。2小时前出现阴道少量流血。患高血压10余年,最高180/120mmHg,平时160/100mmHg。查体:轻度贫血貌,血压190/110mmHg,脉搏100次/分。腹部膨隆,子宫板状硬,宫缩间歇时不能松弛。胎心消失。B型超声:胎头下方,双顶径4.4cm,胎心胎动消失,胎盘位于宫底,增厚,胎盘后见液性暗区,羊水指数9cm。血红蛋白108g/L,白细胞15.6×199/L,中性0.93,血小板147×109/L。尿常规及肝肾功能检查正常。
多项选择题1.本例应诊断为

A、Ⅰ度胎盘早剥

B、完全性前置胎盘

C、先兆子宫破裂

D、Ⅲ度胎盘早剥

E、Ⅱ度胎盘早剥

F、边缘性前置胎盘

G、部分性前置胎盘

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多项选择题2.使本病发病率增高的因素包括

A、腹部外伤

B、子宫内膜损伤

C、慢性肾脏疾病

D、仰卧位低血压综合征

E、慢性高血压

F、重度子痫前期

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多项选择题3.属于该病并发症的项目包括

A、子宫破裂

B、出血性休克

C、羊水栓塞

D、急性肾衰竭

E、产褥感染

F、弥散性血管内凝血

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多项选择题4.属于该病处理的项目应除外

A、快速输成分血及血浆

B、立即剖宫产

C、静脉滴注硫酸镁

D、立即吸氧

E、立即静脉滴注抗生素

F、等待阴道分娩

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多项选择题5.本例还应进行的实验室检查项目包括

A、优球蛋白溶解时间

B、检测血清钾、钠、钙值

C、血浆鱼精蛋白副凝试验

D、检测纤维蛋白原值

E、血小板计数

F、凝血酶时间

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多项选择题6.能发生子宫胎盘卒中的疾病包括

A、完全性前置胎盘

B、先兆子宫破裂

C、Ⅲ度胎盘早剥

D、边缘性前置胎盘

E、Ⅱ度胎盘早剥

F、Ⅰ度胎盘早剥

G、部分性前置胎盘

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