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[材料题] 患者女，30岁。主因“双手多关节肿痛3个月余”入院。3个月前行人工流产术后出现双手近端指间、掌指关节肿痛，伴晨僵每天1~2小时，随后出现双手掌腹红色痛性结节。查体：双手掌指、近端指间关节肿痛；双手掌腹红色痛性结节，双手甲周红斑。
多项选择题1.该患者应考虑的诊断为

A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、干燥综合征

D、痛风

E、系统性红斑狼疮

F、系统性硬化症

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多项选择题2.其可能的发病机制有

A、遗传因素

B、手术创伤因素

C、内分泌因素

D、吸烟

E、寒冷

F、精神心理

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多项选择题3.有助于疾病诊断和鉴别诊断的指标有

A、抗链球菌溶血素O

B、抗核抗体

C、抗dsDNA抗体

D、补体C3、C4

E、尿常规

F、抗环状瓜氨酸多肽抗体

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多项选择题4.［提示］入院后完善相关检查：血常规提示: 血红蛋白、血小板降低，尿蛋白阳性, 抗环状瓜氨酸多肽抗体、ANA及抗dsDNA、SSA抗体阳性；血管彩超提示滑膜增厚、血流信号丰富, 左侧第3指间关节可见骨侵蚀。该患者最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、干燥综合征

D、Rhupus综合征

E、骨关节炎

F、血管炎

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