试题详情
[材料题] 患者男，17岁。因“双下肢紫癜伴关节痛2周，水肿1周”就诊。患者2周前无明显诱因出现双下肢紫癜，可触及，鲜红色，压之不褪色，散在分布，常于活动后增多，同时伴周身大关节疼痛，呈游走性，反复发作，但关节未见肿胀，未在意。1周前出现水肿，颜面部为著。
多项选择题1.为明确诊断，需进行的检查有

A、血常规

B、尿常规

C、肺HRCT

D、肾功能检查

E、甲状腺功能检测

F、膝关节穿刺

G、骨髓穿刺

H、凝血功能检查

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.［提示］实验室检查：血常规WBC8.2×10⁹/L, Hb125g/L，PLT180×10⁹/L 。肾功能: Cr110μmol/，BUN8.25mmo/L。尿常规: 尿蛋白(++)，尿红细胞20个/HP。24小时尿蛋白0.6g/ml, 余各项检查均正常。初步诊断为

A、肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、过敏性紫癜

D、血小板减少性紫癜

E、类风湿关节炎

F、系统性红斑狼疮

G、血友病

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.为进一步明确诊断和排除其他疾病，还需进行的检查有

A、皮肤活检病理学检查

B、24小时尿蛋白定量

C、免疫球蛋白

D、自身抗体检测

E、补体C3、C4检测

F、双膝关节DR

G、骨髓穿刺

H、关节超声检测

I、肾脏穿刺活检+直接免疫荧光染色

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.该患者皮肤及肾活检组织病理学检查表现是

A、血管周围及管壁多形核白细胞浸润，散在白细胞碎片，红细胞漏出

B、淋巴细胞浸润性血管炎

C、侵犯小血管，有炎性细胞浸润伴IgA沉积

D、小到中等大小血管受累，肉芽肿炎症、坏死

E、肉芽肿性炎症，多见嗜酸性粒细胞浸润、坏死

F、小血管的坏死性炎症，无免疫复合物沉着

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题