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[材料题] 患者女，56岁。咳嗽、咳痰6个月，加重伴发热、头痛36小时，体温最高39℃，畏寒，无明显寒战，伴有双手遇冷后苍白青紫潮红。查体：面部皮肤变紧，额纹减少，双手掌指关节以远皮肤变紧变硬，不易捏起。
多项选择题1.该患者下一步需要完善的检查有

A、血尿常规

B、降钙素原

C、痰病原学检查

D、自身抗体谱

E、胸部HRCT

F、甲/乙型流感病抗原检测

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多项选择题2.［提示］结果回报：血常规示WBC2.6×10⁹/L , N52%，降钙素原正常, 血培养阴性，甲型流感病毒抗原检测阳性, 痰病原学检测阴性，自身抗体结果回报ANA1: 320，抗Scl-70抗体阴性, 胸部HRCT示双下肺散在网格影及蜂窝影，伴有渗出性病变。以下描述正确的是

A、患者应立即给予磷酸奥司他韦抗病毒治疗

B、患者需进行隔离，两次甲型流感病毒抗原检测阴性后方可解除隔离

C、患者白细胞减低考虑与病毒感染有关

D、患者白细胞减低考虑与结缔组织病有关

E、患者可确诊系统性硬化症

F、患者疑诊系统性硬化症，尚不能确诊

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多项选择题3.患者存在雷诺现象，可用于改善雷诺现象的药物有

A、钙通道抑制剂

B、5-磷酸二酯酶抑制剂

C、氟西汀

D、前列环素类似物

E、血管紧张素转化酶抑制剂

F、秋水仙碱

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多项选择题4.除给予改善雷诺现象的药物外，以下系统性硬化症处理措施, 合理的是

A、立即给予糖皮质激素治疗

B、立即予抗生素治疗

C、立即给予免疫抑制剂治疗

D、感染控制后给予糖皮质激素治疗

E、感染控制后给予免疫抑制剂治疗

F、为增加疗效，需多种免疫抑制剂联合治疗

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