试题详情
[材料题] 女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。
多项选择题1.该患最可能的诊断是

A、系统性硬化

B、干燥综合征

C、成人硬肿病

D、系统性红斑狼疮

E、嗜酸性筋膜炎

F、淋巴瘤

G、多发性肌炎

  • A

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多项选择题2.下列哪项为该病的标记性抗体

A、ANA

B、抗Sm抗体

C、抗Scl-70抗体

D、抗SSA抗体

E、抗SSB抗体

F、抗Jo-1抗体

G、抗ds-DNA抗体

  • C

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多项选择题3.该病常见的肺部病变为

A、肺炎

B、肺内结节

C、肺间质纤维化

D、肺动脉高压

E、胸膜炎

F、弥漫性肺泡出血

G、支气管扩张

  • C,D

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多项选择题4.该病的局限型CREST综合征包括

A、气道狭窄

B、肺内结节

C、肺间质纤维化

D、手指软组织钙化

E、雷诺现象

F、弥漫性肺泡出血

G、食管运动功能障碍

H、硬指

I、肺动脉高压

J、毛细血管扩张

K、胸膜炎

  • D,E,G,H,J

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多项选择题5.患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑

A、狼疮脑病

B、肺梗死

C、急性肾衰

D、结核性脑膜炎

E、硬皮病肾危象

F、急性左心衰

  • E

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