试题详情
- [材料题] 患者男性,45岁,因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查:鼓膜松弛部内陷;可见肉芽、胆脂瘤痂皮;紧张部完整、内陷;骨导语言听阈平均25 dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为45 dB HL,诊断为中耳胆脂瘤。
- 单项选择题1.最不合理的术前判断是
A、咽鼓管功能可能不良或较差
B、胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成
C、胆脂瘤首先由中耳感染形成
D、中鼓室黏膜可能正常
E、乳突黏膜可能伴随肉芽
- C
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- 单项选择题2.术前行颞骨CT,不易准确判断的情况是
A、颈静脉球高位
B、乙状窦前移
C、砧骨长脚缺如
D、乳突广泛气化
E、镫骨上结构缺如
- E
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- 单项选择题3.行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织,砧骨长脚缺如,面神经水平段骨质缺损,中鼓室黏膜正常,镫骨上结构缺如。此种情况下,手术策略错误的是
A、保留外耳道后壁
B、经面神经隐窝进入后鼓室
C、去除残余砧骨,保留锤骨头,清理上鼓室病变
D、去除残余砧骨,去除锤骨头,清理上鼓室病变
E、保留锤骨柄,保留鼓膜
- C
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- 单项选择题4.关于听骨链重建,通常的处理方式是
A、可保留病变的砧骨
B、可去除锤骨头
C、可选自体砧骨重建听骨链
D、可选择二期手术
E、可选人工砧骨重建听骨链
- A
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