试题详情
[材料题] 患者,男,52岁,因“间歇性肉眼血尿1周”入院。患者近1周内出现无痛性、间歇性肉眼血尿,伴有轻微腰部不适,无发热、尿频、尿急、尿痛等症状。既往体健,否认高血压、糖尿病等慢性病史。家族中无类似疾病史。 实验室检查: 尿常规:红细胞满视野,白细胞0~2/HP,蛋白阴性。血常规:WBC 7.0×10⁹/L,RBC 4.8×10¹²/L,Hb 135g/L,PLT 220×10⁹/L。肾功能:肌酐(Cr) 80μmol/L,尿素氮(BUN) 5.6mmol/L。自动化免疫分析仪检测:抗核抗体(ANA)阴性,抗双链DNA抗体(ds-DNA)阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性,补体C3、C4正常范围。 影像学检查: 腹部B超示左肾下极一约3cm×2cm低回声区,边界尚清,考虑良性肿瘤可能性大。
简答题1、根据上述实验室检查结果,可以初步排除哪些泌尿系统疾病?
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简答题2、该患者最可能的诊断是什么?请简述理由。
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简答题3、在自动化免疫分析仪的检测中,为何要进行ANA、ds-DNA、ANCA等项目的检测?
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简答题4、针对患者左肾发现的低回声区,下一步应如何处理?
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