试题详情
[材料题] 患者男性,45岁。入院前一天中午奔跑回家后突然出现剧烈头痛,并伴恶心、呕吐,随即出现神志不清,身体向右倾倒在地,同时双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,约5分钟抽搐止,伴小便失禁,不能言语,左侧肢体可见自主活动,右侧肢体无自主活动,即来院急诊。 体格检查:神志模糊,BP190/115mmHg,HR80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,失语,头眼向左侧偏斜,右口角低,右侧肢体肌张力高,腱反射亢进,右侧肢体落鞭试验(+),左侧肢体肌张力、腱反射均正常,并有自主活动,右侧巴氏征(+)。左侧病理征均为(-),颈软,克氏征(-)。 辅助检查:心电图(-),头颅CT示左侧基底节区见一异常高密度影,周围伴低密度水肿区,左侧侧脑室受压。 既往史:患者有高血压病史5年,平时服用(不规则)降压药,血压控制在150/90mmHg,否认有慢性头痛、头昏,无意识障碍,无偏侧肢体麻木、无力症状,否认有长期咳嗽、咳痰、低热等症状。
简答题1、根据病例,考虑该患者为何临床诊断?诊断依据有哪些?
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简答题2、出血性脑卒中应与哪些疾病相鉴别?
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简答题3、此疾病的治疗原则是什么?
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