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- [材料题] 男性,4岁6月,夜间睡眠打鼾间断1年余(患儿家属代诉)。现病史:患儿于1年余前无明显诱因出现夜间睡眠打鼾,伴鼻塞,流清涕,偶有鼻痒喷嚏,受凉后加重,无呼吸困难,无发热,无头痛头晕,无鼻出血,无眼胀,无耳闭,患儿未予特殊治疗。今来我院门诊就诊,门诊以“慢性扁桃体炎”收入院。发病来,患儿精神、食欲可,睡眠欠佳,大小便正常。 既往史:平素易感冒、发热;否认药物过敏史。 查体:T:36.6℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:85/50/mmHg。神清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。胸廓无畸形,双肺清,无啰音;心率90次/分,心律齐,无杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛。脊柱四肢活动正常。生理反射存在,病理反射未引出。专科检查:双侧扁桃体Ⅱ°肥大,表面可见瘢痕。 辅助检查:血常规:PLT383×10⁹/L↑、HCT38.3%↓、MCV81.8fl↓、LYM3.33×10⁹/L↑、MPV8.80fl↓,肝功能:AST/ALT1.8↑、ALP265U/L↑、PA179mg/L↓,肾功能:CREA27.8μmol/L↓、b2mG0.96mg/L↓,血脂:CHOL4.16mmol/L。血型O+;乙肝抗体;丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体均阴性。EKG正常心电图X片示双肺未见明显异常
- 简答题1、该患者初步诊断为?
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- 简答题2、诊断依据是什么?
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- 简答题3、还需要与哪些疾病相鉴别?
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- 简答题4、如何进行治疗?
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