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[材料题] 患者，男性，80岁，因“胸背痛1个多月”就诊，查体：血压150/90mmHg，心率正常，律齐，体质指数26.24kg/m²，双肺呼吸音清，心尖冲动向左移位约1.5cm，心脏各瓣膜区未闻及杂音。血常规示：白细胞计数9.1×10⁹/L，中性粒细胞6.7×10⁹/L，血红蛋白70g/L，血小板236×10⁹L。血液生物化学检查示：总蛋白68g/L，白蛋白45.8g/L，球蛋白27g/L，血清免疫球蛋白IgG3.41g/L（参考值8～15.5g/l，IgA209mg/L（参考值836～2900mg/L），IgM188mg/L（参考值700～2200mg/L），血轻链κ2.0g/L，血轻链λ1.1g/L。血β2－微球蛋白15mg/L，尿素15.77mmol/L，肌酐554.8mmol/L，血钙2.73mmol/L。
简答题1、为明确诊断首选的检查是？

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简答题2、提示：血清蛋白电泳及血免疫固定电泳均未见异常，尿本周蛋白阴性。X线片示头颅骨（图10）、部分颈椎、肋骨、局部锁骨、双侧肩胛骨、右肱骨、骨盆构成诸骨、双侧股骨上段见弥漫雪点状骨质破坏影。全身骨扫描骨髓象示颅骨、胸骨、双侧肋骨、脊椎骨、右侧髂骨等处可见多个显像剂分布异常浓聚影。该患者最可能的初步诊断是？

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简答题3、若该患者为多发性骨髓瘤，应为哪一型？

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简答题4、要确诊该疾病需进行的检测是？

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