试题详情
[材料题] 患者，男性，44岁，入院2个月前出现高热，体温波动在38.8～39.2℃之间。2周后体温降至37.7℃，此后1周体温再次升至39.5℃以上，出汗后而热退，伴轻微咽痛和咳嗽，以头孢曲松等多种强效、广谱抗菌药物治疗无效，而间断以“地塞米松”等治疗时体温可降至正常。至入院前2个月出现活动后呼吸困难、憋气、心慌、气短和轻度饮水呛咳，偶尔有肢端遇冷变紫现象，持续数分钟后可缓解，近1个月感四肢皮肤略发紧。病程中有明显口、眼干燥和全身皮肤干燥，近2个月曾出现面部红色小片状斑丘疹。无关节肿痛、长期咳嗽、咳痰、喘憋、腹痛、腹泻、尿频、尿急和尿痛等症状。入院查体：体温36.6℃，无皮疹，面部皮肤稍紧，发亮，双手掌指关节（MCPJ）水平及以远皮肤略紧，不易捏起，但皮肤无增厚。双侧颈部、腋下、滑车上、腹股沟和股三角区均可触及2～5个黄豆至蚕豆大小的淋巴结，质软，无压痛和粘连，活动度小，口腔少津，有多个义齿和缺齿，双下肺有少量湿性啰音，四肢肌力近端4级，心肝脾等无异常。化验血常规：白细胞16.0×10⁹/L，中性0.87，淋巴0.11，单核0.02，血红蛋白119g/L，血小板267×10⁹/L，血沉70mm/h，CRP3.87mg/ml，尿便常规正常。
简答题1、该患者要考虑的疾病有？

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简答题2、为进一步明确诊断，应进一步做的实验室检查有？

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简答题3、如果系统性硬化症患者ANA滴度为1：10000，ANA的荧光图谱通常为？

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简答题4、目前临床检测ANA常用的方法有？

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