试题详情
[材料题] 现病史 患儿，女性，3岁，因“右肱骨外髁骨骺骨折术后一月”来院就诊。一月前，患儿因“右肱骨外髁骨骺骨折”于医院儿童骨科行右肱骨外髁骨骺骨折切开复位内固定术，术后石膏固定4周，现石膏已拆，右上肢活动受限。患者无发热，无疼痛，无上肢麻木。患者发病以来，一般情况好，饮食可，睡眠可，二便正常，无明显体重减轻史。 2.既往史 G1P1，足月剖宫产，出生体重不详，无窒息抢救史，Apgar评分不详。生后混合喂养，按时添加辅食，生长发育与同龄儿童相仿。既往体健，否认慢性病病史，否认传染病病史，否认其他重大手术史，否认输血史，否认青霉素等药物过敏史，预防接种史随社会。否认家族性遗传性疾病史。 3.体格查体（含康复评定） T36.5℃，P90次/min，R25次/min，BP100mmHg/65mmHg。神志清楚，营养良好，发育正常。全身皮肤及黏膜未及黄染，无皮疹，无出血点。浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，头皮完整无缺损，毛发正常，双眼活动自如，双侧眼睛巩膜无黄染，角膜透明，结膜无充血，双瞳孔等大瞪圆，φ3mm，对光反射存在。颈部软，气管居中，双侧甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心率90次/mln，律齐，未及病理性杂音。腹平软，无压痛。右肘关节可见手术瘢痕，右上肢肌肉萎缩，右肘关节无明显肿胀，压痛（－），纵向叩击痛（－）。右肘关节屈曲80°，伸直40°。右前臂旋转活动可，右肩关节、腕关节活动可，右手指分、并指活动良好，右拇指伸、屈、外展、对指活动良好。双上肢感觉对称。左上肢、双下肢肌力5级。手指血供良好。 4.实验室和影像学检查 肘关节X线检查：右肱骨外髁骨骺骨折术后改变，如图110－1所示。 二、诊治经过 初步诊断：右肱骨外髁骨骺骨折术后，右肘关节运动障碍。 诊治经过：予以综合康复治疗，包括关节活动度训练、肌力训练、物理因子治疗。右肘关节采用持续被动关节活动训练、主动关节活动训练、关节松动术。右上肢肌力训练采用渐进抗阻训练。右肘关节处采用红外线、低频电等物理因子治疗。1月后，患者右侧肘关节活动度明显改善，右上肢肌力增强。
简答题1、该患者的诊断是什么？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、诊断依据是？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、该患者的处理方案及依据是？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题