试题详情
- [材料题] 患者,女,36岁,职员。因“自觉下腹包块1年余”就诊。1年余前患者自觉下腹部疼痛不适,月经前后明显,患者未在意,近期发现下腹部出现皮下包块,逐渐增大。既往体健。曾行剖宫产手术。皮肤科查体:下腹正中可见长约12cm的横行手术瘢痕(图1),瘢痕左上方触及直径约1.5cm的包块,边界欠佳,活动差,局部压痛,腹部无压痛、反跳痛。实验室检查:超声提示(图2):剖宫产刀口左侧边缘探及16mm×11mm×15mm大小低回声结节,边界清,形态欠规则,距皮肤3.3mm,包块较深处距皮肤15mmCD-FI可见少量血流信号。B超未提示肿块性质,追问病史,患者诉包块大小与月经周期有关,月经期包块增大,月经期后有所缩小,转至产科,产科不排除子宫内膜异位症,遂给予患者手术切除治疗。腹壁包块组织病理示(图3):致密纤维组织内查见异位子宫内膜腺体及间质。免疫组化示:CD10阳性(图4)。根据患者病史、发病特点、疼痛规律,结合患者超声及病理结果,最终诊断为腹壁子宫内膜异位症。患者行手术治疗,术后6个月随访未复发。
- 简答题1、腹壁子宫内膜异位症的定义什么?
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- 简答题2、腹壁子宫内膜异位症的典型临床表现是什么?
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- 简答题3、如何诊断腹壁子宫内膜异位症?
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- 简答题4、腹壁子宫内膜异位症需要与哪些疾病鉴别?
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