试题详情
- [材料题] 患者,男,52岁。身高170 cm,体重52 kg,因头部外伤后嗜睡2.5 h入院。伤后间断呕吐数次胃内容物。既往无心肺等慢性基础性疾病病史。入院体格检查:体温36.0 ℃,脉搏68次/min,呼吸频率19次/min,血压114/59 mmHg;神志嗜睡;GCS评分14分;双侧瞳孔对光反射灵敏;左侧肢体肌力3级。 入院头CT示右额颞顶硬膜外血肿、右颞顶骨骨折等。入院后严密监测生命体征,意识障碍进行性加重,出现短暂心动过缓,心率最低46次/min,血压(114~121)(/ 59~64)mmHg,血氧饱和度>95%,给予疼痛刺激后心率提升至60~75次/min。入院约2 h(17时15分),病人神志浅昏迷,刺痛不睁眼、不言语,右侧肢体刺痛曲屈,GCS评分5分;双侧瞳孔对光反射迟钝;复查头CT示原硬膜外血肿明显扩大。诊断为颅脑损伤并发Bezold-Jarisch反射。
- 简答题1、什么是Bezold-Jarisch反射?其发病机制是什么?
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- 简答题2、该病临床表现有哪些?
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- 简答题3、该病鉴别诊断是什么?
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- 简答题4、该患者的处理方案及理由是什么?
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