试题详情
[材料题] 患者男,25岁。因“体重增加十余年”就诊。自十年前患者无明显诱因逐渐呈现体重增加,时有嗜睡。查体:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP150/89mmHg,体重95kg,身高168cm,巩膜无黄染,心肺(-),腹膨隆,腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肝区叩痛(-)。
简答题1、需要考虑的初步诊断是
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简答题2、若患者有勃起障碍,无神经系统发育异常。为进一步诊断,需要进行的实验室检查包括
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简答题3、若患者血皮质醇8AM:316nnml/L,4PM:115nmol/L,OAM:8nmol/L。隔夜地塞米松抑制实验:血皮质醇8AM:12nmol/L。胰岛素释放试验:0分钟:34mU/L,30分钟:90mU/L,60分钟:156mU/L,120分钟:168mU/L,180分钟:94mU/L。HbAlc5.9%。性功能全套、甲状腺功能、肾上腺CT、颅脑MRI未见明显异常。该患者的治疗方案包括
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简答题4、若患者经半年生活方式及药物干预后,体重无明显减轻,则治疗方案应包括
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