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[材料题] 患者男，24岁。由于“反复发作性四肢抽搐3个月，言语困难1d”到院就诊。3个月前饮酒后出现四肢抽搐、意识丧失，持续3min左右自行缓解；10d前再发一次四肢抽搐。遂行颅脑CT（图94）及MRI平扫检查（图95）后予丙戊酸钠对症治疗。1d前再发四肢抽搐，出现言语困难。其母亲有糖尿病病史。查体：身材矮小，意识清楚，感觉性失语，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称活跃，深、浅感觉正常，病理反射未引出，脑膜刺激征（－）。脑脊液：压力110mmH₂O，细胞、蛋白、葡萄糖、氯化物均正常，乳酸3.6mmol/L↑。
简答题1、该患者最可能的诊断是

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简答题2、追问病史，患者平素有发作性头痛、耳鸣，活动后容易疲劳。有助于明确诊断的检查是

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简答题3、静息及运动乳酸水平明显升高，mtDNA A3243G突变阳性。住院第2天患者再发类似的四肢抽搐，可以选用的药物包括

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简答题4、患者癫痫控制后，进一步的治疗主要包括

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