试题详情
- 简答题发热案例： 简要病史：患者，女性，63岁，5天来发热伴牙痛。
- 本例患者最可能是牙部感染引起发热，因此病史采集内容如下： 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 1)发热试表体温多少度，是持续性发热还是间断性发热，发热有无规律，以便确定热型。 2)牙痛的性质和特点包括自发性痛、阵发性或持续性痛、疼痛的强度、疼痛的部位和是否放射及疼痛与冷热或咀嚼的关系。 3)发病诱因、伴随症状(如是否伴寒战、牙龈肿胀或溢脓等)，以利于鉴别诊断。 4)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。 (2)诊疗经过 1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。 2)曾做过哪些治疗，疗效如何。 2．相关病史 (1)药物过敏史。 (2)与该病有关的其他病史既往是否有龋齿、牙齿松动、牙龈肿痛等病史。
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