试题详情
- 简答题简要病史：全腹痛伴恶心呕吐8小时。既往有'慢性胃痛'史。
- 初步诊断：消化性溃疡穿孔。 病史采集要点：（总分15分） 1．问诊内容（13分） (1)现病史（10分） 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ①发病诱因：劳累、精神紧张、进餐不当等。（1分） ②腹痛特征性发作和病程，腹痛性质、部位，发生腹痛的时间，腹痛起始部位和转移以及与呼吸、体位的关系。（2分） ③有无排便、排气、腹膜炎表现。（2分） ④近期发作是否频繁。（2分） ⑤二便、饮食、睡眠、体重。（1分） 诊疗经过（2分） ①是否到医院看过，做过哪些检查。（1分） ②治疗用药情况。（1分） (2)相关病史（3分） ①是否有药物过敏史。（1分） ②与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。（2分） 2．问诊技巧（2分） (1)条理性强、能抓住重点。（1分） (2)能够围绕病情询问。（1分）
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