临床表现主要是不易缓解的上腹部疼痛，呕吐物呈咖啡渣样或有柏油便。以胃窦、小弯和贲门区最常见。按大体形态常将胃癌分为：蕈伞型、浸润型、溃疡型。 上消化道造影表现(图6-2-32)：

患者，男性，53岁，食欲减退，上腹痛数月。上消化道造影示胃小弯形状不规则的充盈缺损并可见腔内小龛影，黏膜皱襞破坏、消失、中断。 1．形状不规则的充盈缺损； 2．形状不规则的腔内龛影，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角，龛影周围绕以轮廓不规则且锐利的环堤，即“半月综合征”； 3．胃腔狭窄、胃壁僵硬； 4．黏膜皱襞异常：粗大、僵直或结节状，出现破坏、消失或中断； 5．病变区蠕动消失。