试题详情
- 简答题简要病史：男性，48岁，上腹隐痛伴消瘦1年，既往有'胃溃疡'病史。
- 初步诊断(仅供考官参考，不计分)：胃癌。 评分标准：(总分15分) 1．问诊内容(共13分) (1)现病史(10分) ①根据主诉及相关鉴别询问(8分，助理医师答出其中3项得8分) 发病诱因，饮食、劳累、情绪等。(1分) 上腹痛的特点，性质、持续时间、有无放射、节律，与饮食的关系。(2分) 体重下降的快慢、程度，食欲及饮食情况。(2分) 伴随症状，有无恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、腹泻，有无发热、盗汗、黄疸、乏力。(2分) 睡眠、精神及尿量情况。(1分) ②诊疗经过(2分) 是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分) 治疗用药情况。(1分) (2)相关病史(3分) 是否有药物过敏史。(1分) 与该疾病有关的其他病史，有无肝脏、胆道、胰腺病史，有无结核病、糖尿病史，有无家族遗传病及肿瘤病史。(2分) 2．问诊技巧(2分) 条理性强、能抓住重点。(1分) 能够围绕病情询问。(1分)
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