分析步骤： 1．诊断及诊断依据初步诊断是异位妊娠，破裂，腹腔内出血。其诊断依据是： (1)停经，阴道出血，腹痛，尿HCG阳性是异位妊娠的表现。 (2)移动性浊音(+)，超声见盆腔积液5cm提示腹腔内出血。 (3)头晕、心慌、Hb 90g/L是的贫血表现。 (4)未婚有性生活，不避孕为异位妊娠发生的高危因素。 2．鉴别诊断主要需与类似症状的急腹症相鉴别。 (1)流产也有停经，阴道流血，腹痛等症状，尿HCG阳性，但超声见宫腔内有孕囊。 (2)黄体破裂可引起下腹痛，但无停经史，尿HCG阴性。 (3)卵巢囊肿扭转也可引起下腹痛，但无停经史，尿HCG阴性。 3．进一步检查经后穹隆或腹壁穿刺抽出陈旧不凝血。 4．治疗原则 (1)禁食，输液，纠正休克，为手术做好准备。 (2)手术治疗：腹腔镜或经腹手术，首选输卵管开窗手术。