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简答题结核性心包炎鉴别诊断
  • 1.渗出期应与急性心肌梗死相鉴别特别是心包炎急性期可出现ST-T的演变,极易混淆。后者发病年龄较大,心电图ST段为弓背向上抬高,有病理性Q波,心肌酶学变化有助于鉴别。 2.应与其他引起心包积液的病变鉴别结缔组织病性心包炎、化脓性心包炎、尿毒症、甲状腺功能减低症等。 3.缩窄性心包炎应与限制性心肌病相鉴别后者呼吸困难症状更为突出,Kussmaul征阴性,CT和超声心动提示心房增大、心包无增厚和钙化可资鉴别。
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