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[材料题] 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。
单项选择题1.最可能的诊断为

A、肝炎后肝硬化并发上消化道出血

B、肝炎后肝硬化并发下消化道出血

C、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

D、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

E、乙肝合并出血

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单项选择题2.为明确诊断应采取以下检查中的

A、血管造影

B、胃镜

C、上腹部增强CT

D、钡餐透视

E、上腹部超声

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单项选择题3.在积极治疗上述症状的同时应该采取

A、预防肾脏衰竭

B、预防出血量进一步增大

C、预防高热

D、预防感染

E、预防肝性脑病

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单项选择题4.若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，以下关于手术适应证的说法不正确的是

A、无腹水

B、APTT时间不超过正常值10秒

C、无黄疸

D、急诊手术效果较好

E、无并发症

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