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[材料题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
单项选择题1.此患者最可能的诊断为

A、血气胸伴出血性休克

B、创伤性气胸

C、开放性气胸

D、张力性气胸

E、闭合性气胸

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单项选择题2.其主要的病理生理紊乱为

A、肺水肿

B、休克

C、伤侧胸膜腔压力愈来愈高

D、反常呼吸

E、纵隔摆动

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单项选择题3.急救处理首选

A、快速输血

B、气管切开

C、排气减压

D、加压供氧

E、剖胸探查

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单项选择题4.若上述病人经过胸腔闭式引流5天后.漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

A、食管裂伤

B、肺裂伤

C、膈肌破裂

D、部分支气管堵塞

E、气管支气管撕裂

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单项选择题5.此时,进一步的处理措施为

A、机械辅助呼吸

B、剖胸探查

C、输血输液,加强支持治疗

D、持续低流量吸氧

E、增加胸膜腔插管引流

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