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单项选择题闭经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断应是以下哪项

A、子宫穿孔

B、子宫内膜炎

C、子宫颈管裂伤

D、输卵管妊娠破裂

E、血液流入腹腔

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