试题详情
- [材料题] 患者男,26岁,因“头痛、发热、恶心、呕吐3 d”来诊。查体:T 38.2 ℃,P 100次/min,BP 84/60 mmHg;热病容,眼窝略凹陷;颈强(±);心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查:WBC 1.3×109/L,N 0.73;血清钠123 mmol/L,血清氯87 mmol/L,BUN 13 mmol/L,Scr 123 mmol/L;尿钠87 mmol/L,24 h尿量700 ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。
- 多项选择题1.可能与本例患者低钠血症有关的因素(或异常)是
A、氯化钠摄入不足
B、低血容量性低钠血症
C、低张性脱水
D、血浆AVP增多
E、脑性耗盐综合征
F、经胃肠丢失氯化钠过多
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- 多项选择题2.不支持患者合并SIADH的是
A、输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高
B、血BUN、Scr高
C、尿钠浓度相对高
D、低钠血症
E、低血容量,低血压
F、输入等张氯化钠溶液后血钠不升高
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- 多项选择题3.以下处理措施错误的是
A、血管升压素Ⅱ受体拮抗剂
B、利尿剂
C、限水
D、盐皮质激素
E、静脉补充氯化钠溶液
F、对症处理
G、抗生素
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