试题详情
[材料题] 患者女性，60岁，体重48kg，身高160cm，下腹痛、阴道不规则出血4月余，诊断为宫颈癌，行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛，诊断右下肢骨转移，经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年，冠心病2年余，目前服药控制好，一般状况尚可。
多项选择题1.看患者时除常规辅助检查结果（血常规、生化、心电图、胸部X线片）外还应注意

A、患者的血气及肺功能

B、患者目前冠心病服药情况

C、患者上次手术及麻醉情况

D、患者的哮喘发作情况

E、患者服用何种治疗哮喘药

F、患者能否后仰

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.此患者你认为哪种麻醉方式更合适

A、全凭吸入麻醉

B、全凭静脉麻醉

C、硬膜外麻醉

D、腰麻

E、局部麻醉

F、静吸复合

  • C

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多项选择题3.患者手术中进行髓内钉固定时应特别注意

A、追加麻醉药物芬太尼

B、患者的体温

C、患者的SpO和PCO

D、患者的心率

E、检查患者的血气

F、追加肌松剂

  • C

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多项选择题4.术中使用骨水泥后，SpO由100%下降至90%、血压由104/63mmHg下降至89/59mmHg，此时如何处理

A、使用升压药

B、加快输液，加大氧流量

C、使用地塞米松

D、使用小量罂粟碱

E、使用小量多巴胺

F、使用头低位

  • B,C,D

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多项选择题5.患者的SpO86%，HR61次／分，PETCO48mmHg可能是

A、小支气管堵塞

B、患者吸呼比失调

C、患者吸入氧流量低

D、钠石灰失效

E、患者吸入氧压低

F、肺栓塞

  • A

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多项选择题6.上述状况进行性恶化，PCO严重下降、血压下降至56/32mmHg甚至更低，可能是

A、骨水泥严重过敏

B、肺水肿

C、肺栓塞

D、心肌梗死

E、心衰

F、右心衰

  • C

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