- [材料题] 患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数
- 多项选择题1.关于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是
A、腹内压升高影响静脉回流
B、循环血量增多
C、当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降
D、Trendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少
E、患者易出现低氧和肺不张
- A,C,D,E
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- 多项选择题2.腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括
A、高碳酸血症、酸中毒
B、高血压、低血压、心律失常
C、气管导管插入过深
D、张力性气胸、纵隔气肿
E、反流和误吸
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题3.除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是
A、惰性气体氦气
B、惰性气体氩气
C、惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关
D、用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜
E、无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题4.关于BIS,以下正确的是
A、能测知全麻术中知晓的发生
B、是来源于脑电图的无创监测系统
C、它将脑电活动信号数字化处理后转化为连续监测
D、数值在0(没有脑电活动)~100(患者完全清醒)之间
E、BIS监测用于了解麻醉或催眠深度的变化
- B,C,D,E
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- 多项选择题5.BIS监测的益处包括哪些
A、使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药
B、可能使相对的用药不足或过量的发生率降低
C、用药更合理
D、BIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关
E、更早地转出麻醉后恢复室
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题6.关于BIS监测是否适用于小儿,以下不正确的说法是
A、与成人一样,BIS监测适用于各年龄段小儿
B、可能不适用于儿童
C、年龄是影响BIS值的因素之一
D、BIS监测用于1岁以下小儿应谨慎
E、BIS监测在小儿中的有效性已成为重要问题
- A
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- 多项选择题7.限制BIS应用的因素有哪些
A、BIS不能全面监测麻醉深度
B、它只反映患者镇静和催眠状态
C、BIS监测不能完全消除术中知晓的发生
D、BIS值对不同麻醉药物或不同患者不具有相同的敏感性
E、电刀、激光和加温设备都能使数值误读
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题8.关于BIS值的意义,以下说法正确的是
A、正常成人,清醒状态的BIS值大于90
B、BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低
C、BIS值低于40,深度催眠状态
D、BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆
E、BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段
- A,B,C,D,E
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- 男性,45岁,慢性肾衰竭,尿毒症,拟行同
- 硬膜外阻滞的并发症不包括
- 结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时,椎管内
- 下述血气参数中,最能反映肺通气状况是
- 对合并有呼吸系统疾病的患者,应遵守的麻醉
- 术前还应当做以下哪项检查
- 硬膜外阻滞麻醉的禁忌证不包括
- 经Hofmann代谢的肌松药是
- 臂丛神经阻滞时,腋入路不能阻滞的神经是
- 关于面肌痉挛,应除外
- 可能的诊断包括
- 腋路法臂丛神经阻滞最常见的严重并发症是
- 阿芬太尼pKa=6.8,在体内pH7.4
- 术中快速大量放腹水的最大危险是
- 动脉导管未闭的病人在进行动脉导管手术时最
- 下述哪项检查对决定手术和预测术中危险性的
- 行经腹子宫全切术患者,硬膜外麻醉平面应为
- 在嗜铬细胞瘤术前准备中,以下哪种药物不能
- 硬膜外麻醉下行胆囊切除术,血压骤降伴心动
- 眼底手术常需眼内注入惰性气体,注意事项为