试题详情
[材料题] 患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。
多项选择题1.该患者采用的最佳麻醉方法是

A、局麻与强化

B、腰麻

C、连续硬膜外麻醉

D、气管内插管全麻

E、针刺麻醉

  • D

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多项选择题2.术中处理胆囊时突然心率减慢、室性期前收缩二联律，首先应想到

A、胆心反射

B、缺氧

C、高二氧化碳血症

D、手术刺激了心脏

E、迷走-迷走神经反射

F、低血压

  • A,E

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多项选择题3.下列哪些处理是合适的

A、术前给予阿托品

B、减少气管插管反应

C、控制术中高血压

D、麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛

E、用硝酸甘油治疗心肌缺血

F、以浅全麻加肌松维持麻醉

  • A,B,C,E

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多项选择题4.预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是

A、静脉给予阿托品

B、不牵拉胆囊

C、胆囊三角区神经局麻药封闭

D、静注异丙肾上腺素

E、静注氯胺酮

F、依诺伐

G、静注利多卡因

  • A,C,F

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