试题详情
[材料题] 患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm，SpO98%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。
单项选择题1.首先应当进行的处理是

A、胸部X线检查

B、放置导尿管

C、评估气道

D、缝合伤口

E、改用胶体液复苏

  • C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题2.予面罩吸氧FiO80%，查体发现气管向左侧偏移，且右胸有皮下气肿，初步诊断

A、肺癌

B、右侧张力性气胸

C、肺不张

D、肋骨骨折

E、连枷胸

  • B

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题3.患者的呼吸窘迫没有改善，最适当的处理是

A、胸部X线检查

B、气管插管

C、评估循环状况

D、放置胸腔引流管

E、手术缝合伤口

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题4.在右侧腋前线放置胸腔引流管后有气体涌出，连接水封瓶负压引流。患者生命体征仅有轻微改善BP70/0mmHg，HR130bpm，RR35bpm，SPO93%，颈静脉仍然充盈，脉搏细弱，呼吸浅快，且仅对强烈疼痛刺激有反应。此时最适宜的处理为

A、经口气管插管

B、再放置一根胸引管

C、提高吸氧浓度至100%

D、留置胃管

E、加快补液复苏的速度

  • A

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题5.进行循环评估发现颈静脉充盈，心音低钝，脉搏描记为交替脉，胸部X线心影呈烧瓶形，诊断为

A、主动脉夹层

B、血气胸

C、心包压塞

D、胸主动脉瘤

E、急性全心衰竭

  • C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题6.接下来最适当的处理是

A、胸部增强CT扫描

B、开胸手术修补心脏

C、介入科行带膜支架植入术

D、局麻下心包穿刺

E、给予多巴酚丁胺强心治疗

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题