试题详情
[材料题] 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
多项选择题1.术中需要阻滞相应神经支配的器官包括

A、小肠

B、直肠

C、膀胱

D、乙状结肠

E、前列腺

F、阴茎

G、肛门括约肌

H、尿道

  • C,E,F,H

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多项选择题2.根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够

A、T

B、T

C、T

D、T

E、L

F、S

  • C

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多项选择题3.TURP术中常用的冲洗液包括

A、注射用蒸馏水

B、葡萄糖液

C、生理盐水

D、山梨醇

E、甘露醇

F、氨基乙酸

G、去甲肾上腺素稀释液

  • B,C,D,E,F

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多项选择题4.此时患者发生的病理生理改变可能有

A、高渗性昏迷

B、代谢性碱中毒

C、视乳头水肿

D、低钠血症

E、血浆低渗透压

F、氧合指数降低

G、血管内容量增加

H、组织间质水肿

I、细胞内水分减少

  • C,D,E,F,G,H

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多项选择题5.下列措施中，适宜的是

A、立即气管插管

B、立即面罩高浓度吸氧

C、立即静注多沙普仑催醒

D、立即静注毛花苷丙强心

E、立即静注呋塞米利尿

F、立即地塞米松进行激素治疗

G、立即置患者于头低位

H、立即停止冲洗液冲洗

  • B,E,F,H

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多项选择题6.针对该并发症，预防的措施有

A、术中患者取头低位

B、冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm

C、避免采用椎管内神经阻滞麻醉

D、将手术时间尽量控制在150min以内

E、术中常规使用高渗液盐水

F、术中常规使用甘露醇及时脱水

  • B,D

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