试题详情
[材料题] 患者，男，58岁，70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖（-），术中复查血糖为7.0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。
单项选择题1.该病人昏迷的可能原因为

A、高血糖酮性昏迷

B、高渗性非酮症高血糖昏迷

C、低血糖昏迷

D、低钠血症

E、糖尿病自主神经系统病变

  • C

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单项选择题2.应立即采取的治疗方案是

A、立即静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml

B、立即静脉滴注5%葡萄糖1000ml

C、立即静脉滴注胰岛素10U

D、立即缓慢注射3%氯化钠液150ml

E、立即静脉推注50%葡萄糖液40ml

  • E

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单项选择题3.经处理后患者清醒，但检测血糖为15.3mmol/L，应采取的治疗方案为

A、应静脉滴注普通胰岛素5～10U，30～40min后复查

B、应静脉滴注普通胰岛素2～3U，30～40min后复查

C、立即皮下注射胰岛素8U

D、立即口服优降灵

E、不作处理，继续观察

  • A

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单项选择题4.发生低血糖的主要原因是

A、术中输液不足

B、术前停药过晚

C、术中输注糖水过少

D、手术麻醉刺激

E、术中血糖监测不及时

  • B

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