试题详情
[材料题] 患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
多项选择题1.提问1：可能的诊断有

A、Graves病

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺囊肿

E、Plummer病

F、亚急性甲状腺炎

  • B,C,E

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多项选择题2.提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU／L。患者的此时最可能的诊断是

A、Graves病

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿伴甲亢

D、甲状腺囊肿

E、Plummer病

F、亚急性甲状腺炎

  • E

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多项选择题3.提问3：如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有

A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术治疗

E、放射性核素I治疗

F、化学药物治疗

  • D,E

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多项选择题4.提问4：如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是

A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术治疗

E、放射性核素I治疗

F、化学药物治疗

  • E

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多项选择题5.提问5：如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节，较适宜的治疗方法是

A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术治疗

E、放射性核素I治疗

F、化学药物治疗

  • D

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多项选择题6.提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是

A、甲状腺癌

B、Graves病

C、Plummer病

D、增生结节或单纯结节

E、甲状腺内出血

F、亚急性甲状腺炎

  • D

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