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[材料题] 患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T38.3℃，P104次/分，BP125/80mmHg，R24次/分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次/分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。
多项选择题1.在询问患者现病史时应重点询问

A、近期是否有感冒发热史

B、是否有睡眠差

C、是否有抽搐、大小便失禁等情况

D、是否有饮食欠佳

E、是否有不认识人的情况

F、是否有体重减轻

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多项选择题2.该患者需完善哪些检查

A、血常规、胸片

B、心电图

C、腰穿+脑脊液检查

D、头部MRI平扫+增强

E、腹部B超

F、心肌酶测定

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多项选择题3.要判断患者是否存在意识障碍，需从哪些方面进行评估

A、定向力

B、注意力

C、即刻记忆

D、是否有幻听

E、是否有妄想

F、是否有感觉异常

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多项选择题4.此患者你目前会考虑哪些诊断

A、分裂样精神病

B、强迫症

C、脑炎所致精神障碍

D、肺部感染

E、癔症

F、躁狂发作多

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