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[材料题] 患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP/20cm，光定位准确，Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++)，前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤，其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。
多项选择题1.提问1：对该患者的急诊处理是

A、测量眼压

B、检查内眦部眼睑，冲洗泪道

C、UBM检查

D、B超检查

E、睑皮肤裂伤缝合术

F、前房冲洗

  • A,B,E

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多项选择题2.提问2：右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周，结膜水肿持续不消退，前房仍有鲜红积血4mm，可能的原因是

A、继发出血

B、隐匿性巩膜裂伤

C、玻璃体积血

D、虹膜新生血管

E、睫状体脱离

F、视网膜脱离

  • B

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多项选择题3.提问3：若进行巩膜探查术，应遵从的原则是

A、探查全周巩膜

B、注意探查直肌下巩膜

C、剪除嵌顿于巩膜创口的葡萄膜和玻璃体

D、充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合

E、用6/0可吸收缝线缝合巩膜创口

F、缝合后冷凝创口周围巩膜

  • A,B

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