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[材料题] 男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋辛等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22.6×10/L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。
单项选择题1.依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是

A、肺炎并心衰

B、风湿性心包炎、心包积液

C、病毒性心肌炎

D、肾炎并心衰

E、心内膜弹力纤维增生症

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单项选择题2.为明确诊断，首选的检查是

A、心脏超声

B、胸部X线片

C、血抗"O"抗体

D、血培养

E、心肌酶谱化验

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单项选择题3.该病儿首选的药物治疗是

A、布洛芬

B、青霉素

C、肾上腺皮质激素

D、洋地黄

E、利尿剂

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单项选择题4.风湿热持续性损害的器官是

A、关节

B、心脏

C、丘脑下核

D、皮肤

E、肾脏

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