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[材料题] 男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋辛等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×10/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。
单项选择题1.依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是

A、肺炎并心衰

B、风湿性心包炎、心包积液

C、病毒性心肌炎

D、肾炎并心衰

E、心内膜弹力纤维增生症

  • B
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单项选择题2.为明确诊断,首选的检查是

A、心脏超声

B、胸部X线片

C、血抗"O"抗体

D、血培养

E、心肌酶谱化验

  • A
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单项选择题3.该病儿首选的药物治疗是

A、布洛芬

B、青霉素

C、肾上腺皮质激素

D、洋地黄

E、利尿剂

  • C
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单项选择题4.风湿热持续性损害的器官是

A、关节

B、心脏

C、丘脑下核

D、皮肤

E、肾脏

  • B
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