试题详情
[材料题] 患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
多项选择题1.该患儿最可能的诊断是

A、幼年类风湿性关节炎

B、渗出性多形性红斑

C、川崎病

D、系统性红斑狼疮

E、结节性多动脉炎

F、风湿热

  • C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.关于该患儿心脏改变描述正确的是

A、心电图Ⅰ度房室传导阻滞，故可确诊为风湿热

B、心电图Ⅰ度房室传导阻滞为非特异性改变

C、心电图Ⅰ度房室传导阻滞在该疾病控制后可消失

D、冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉无扩张

E、冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉扩张

F、冠状动脉内径3.0mm，提示巨大冠状动脉瘤

  • B,C,E

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.该患儿行血液及免疫学检查，可能出现的是

A、白细胞增高，以中性粒细胞为主

B、血红蛋白下降

C、血小板减少

D、CRP增高

E、IgG、IgM、IgA增高

F、IL6增高

  • A,B,D,E,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.如果该患儿的冠状动脉是异常的，其高危因素是

A、男性婴儿

B、发热超过10天

C、红细胞沉降率>100mm/h

D、有体动脉瘤

E、早期有心电图异常

F、血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

  • A,C,D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题5.关于该患儿的治疗，描述正确的是

A、首选糖皮质激素1～2mg/kg

B、首选糖皮质激素10～30mg/kg

C、首选丙种球蛋白1～2g/kg

D、首选丙种球蛋白100～200mg/kg

E、首选环磷酰胺冲击8～10mg/kg

F、首选环磷酰胺冲击750mg／m

  • C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题6.关于该患儿的预后，不正确的是

A、为自限性疾病，多数预后良好

B、因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞，提示预后不良

C、如不积极治疗，易并发心肌梗死

D、如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术

E、在1～2年内应定期复查心电图及超声心动图

F、积极抗心律失常治疗

  • B,C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题