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单项选择题女,8岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血小板60×10/L,白细胞数正常;血清总胆红素76μmol/L,间接胆红素66μmol/L。骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是

A、血小板减少性紫癜并发贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、Evans综合征

D、脾功能亢进

E、药物引起的溶血反应

  • C
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