试题详情
[材料题] 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。
多项选择题1.问题1：需补充的重要病史有

A、有无尿频、尿急、尿痛

B、既往有无高血压，糖尿病

C、有无长期咳嗽

D、既往有无痛经

E、大便有无异常

F、有无尿血

G、有无接触性出血

  • A,C,E

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多项选择题2.问题2：查体还需补充的检查有

A、身高、体重

B、咳嗽试验

C、指压试验

D、尿垫试验

E、心肺功能检查

F、运动试验

  • B,C,D

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多项选择题3.问题3：需进行的辅助检查项目有

A、血常规检查

B、尿动力学检查

C、残余尿测量

D、肾功能检查

E、腹部超声检查

F、盆腔超声检查

  • B,C,F

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多项选择题4.问题4：此患者的诊断有

A、压力性尿失禁（轻度）

B、压力性尿失禁（中度）

C、压力性尿失禁（重度）

D、阴道前壁轻度膨出

E、阴道后壁轻度膨出

F、会阴陈1日性Ⅱ度裂伤

G、子宫脱垂轻度

H、绝经后

  • B,D,E,F

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多项选择题5.问题5：提示：此患者尿流率为20ml/s，残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是

A、Kegel训练

B、生物反馈治疗

C、Burch术

D、TVT或TVT-O吊带手术

E、MMMK手术

F、雌激素治疗

  • E,F,G

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多项选择题6.问题6：该疾患发病因素有哪些

A、与先天发育无明显关系

B、与分娩损伤有密切关系

C、与长期腹压增加有密切关系

D、与女性激素无明显关系

E、与圆韧带松弛有密切关系

F、与骨盆漏斗韧带松弛有密切关系

  • B,C,D

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